27岁腰突患者:我能做椎间孔镜手术吗
更新日期:2024.06.11
一般不推荐手术,具体原因如下:
对于治疗腰椎间盘突出症的手术治疗,一般可以分为微创手术(比如:椎间孔镜技术)与开放性手术(比如:单纯椎间盘摘除术)两种。
1.微创手术,以创伤小、疼痛轻、恢复快为特点,在微小创口下,消除掉部分压迫神经的髓核等组织。
2.开创性手术,其优点在于手术成功后,不易复发,能够消除掉大部分压迫神经的组织结构。
但是,任何手术都具有一定的风险和复发率,尤其是因微创手术会残留部分髓核组织,而残存的髓核组织是腰突复发的病理基础,所以微创手术会比一般的开放性手术的复发率要高。一旦复发,二次手术的难度将会大大增加。
而开放性手术因其创伤大,需切除组织结构多,易破坏腰椎稳定性,术后护理、康复要求更严格,所以开放性手术会比微创手术的风险大。
另外,在国外一般会建议腰突患者应该先做3个月左右的康复治疗,若无效,则再采取手术。而且,在手术前需要进行六周左右的术前康复运动,强化腰部肌肉(这有助于术后的康复,尤其是开放性手术需要较长时间卧床,此时腰部肌肉容易出现萎缩)。
可先做以下康复运动试试:
(适用于一般的腰突患者,如果有伴腰椎管狭窄、腰椎滑脱的,情况较为严重的,一定要结合临床医生的建议,具体问题具体分析,不能滥用。)
能保守不手术
虞严欧3467 :答:一般不推荐手术,具体原因如下:对于治疗腰椎间盘突出症的手术治疗,一般可以分为微创手术(比如:椎间孔镜技术)与开放性手术(比如:单纯椎间盘摘除术)两种。1.微创手术,以创伤小、疼痛轻、恢复快为特点,在微小创口下,消除掉部分压迫神经的髓核等组织。2.开创性手术,其优点在于手术成功后,不易复...
虞严欧3467 :答:椎间孔镜在腰突治疗上优势比较多,适应症也很广泛,大多数患者都可以使用这种方法进行治疗,1、微创、通过侧方入路到达目标区域,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响。2、目的直接、手术效果与椎间盘手术的黄金标准---显微镜下椎间盘切除术相一致...
虞严欧3467 :答:出血非常少,一般不超过5-10ml。椎间孔镜手术的最佳适应证是腰椎间盘突出症,对于盘源性腰痛、腰椎管狭窄、以根性症状为主的腰椎滑脱等疾病也可采用椎间孔镜手术治疗。另外,一些老年患者合并多种内科疾病不能耐受全麻或开放性手术,也可以选择椎间孔镜治疗。 当然孔镜手术也有缺点。椎间孔镜手术也存在损...
虞严欧3467 :答:目前比较推荐的手术是椎间孔镜技术,即经皮椎间孔镜技术。经皮椎间孔镜技术是目前最微创、最经济的手术,是微创治疗腰椎间盘突出症的最佳选择。椎间孔镜技术属于脊柱内窥镜技术,医生在手术过程中能够以最小的代价获取最大的收益,在尽可能小的切除髓核的情况下达到神经减压的目的。椎间孔镜技术有以下几点...
虞严欧3467 :答:所以,腰椎间盘突出手术的风险非常大。但实际手术中的损伤几率较小,正因为风险大,医生才会更加慎重。椎间孔镜治疗腰椎间盘突出是有一定风险的,实际上在目前来说还是,比较成熟的一个方法,它对这种单个间盘突出的病人,效果还是比较好,但是在咱们国家,对于做手术的医生,它是有一定的准入标准的,一定...
虞严欧3467 :答:在腰椎部位还要采用推拿手法进行按摩,也可以配合针刺、艾灸、骨科洗药熏洗,口服舒筋活血片、大活络丹等药物,能够使病人的临床症状得到明显的好转。如果病人患有中央型腰椎间盘突出,多数的治疗需要采取手术治疗,可以通过椎间盘镜、椎间孔镜进行微创手术将髓核摘除,在术中还需要做纤维环的修补手术。
虞严欧3467 :答:针对相对较为轻微的腰椎间盘突出,主要选用严格的保守治疗,使腰椎间盘突出治好。针对较为严重的腰椎间盘突出,甚至是腰椎间盘脱出,可以选择做手术治疗,手术治疗也能够使腰椎间盘突出完全治好,首选是微创的椎间孔镜治疗,损伤小、见效快,但如果存在着椎间孔镜治疗的手术禁忌症的,可以选择开放性的手术...
虞严欧3467 :答:既然知道了椎间孔镜的优势,我们进一步了解一下椎间孔镜的适应症:既然有适应症,就必然有禁忌症,所以椎间孔镜的禁忌症有以下几种:椎间孔镜的手术入路方式:椎间孔镜术中:椎间孔镜的外形:椎间孔镜,让“脊”病治疗简单一些!为了方便广大腰突症患者就近就医,解除患者疾苦,我院新进进口椎间孔镜设备...
虞严欧3467 :答:腰椎间盘突出症应该怎么治疗 1、卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。2、牵引治疗:采用骨盆...
虞严欧3467 :答:椎间孔镜是一种微创手术方式,这种手术方式在腰椎间盘突出治疗上效果不错,治疗之后对患者的创伤也很少,住院周期平均为4-7天,出院后一般在家休养3-6周可返回工作岗位。由于不需打钉子固定融合,治疗费用大大降低,在治病费用高昂的现今社会,可称为“绿色手术”。